{"id":108648,"date":"2024-09-19T20:58:02","date_gmt":"2024-09-19T18:58:02","guid":{"rendered":"https:\/\/exaudi.org\/?p=108648"},"modified":"2024-09-19T20:58:02","modified_gmt":"2024-09-19T18:58:02","slug":"gli-ultimi-modelli-di-embrioni-umani-una-questione-etica-scottante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/exaudi.org\/it\/gli-ultimi-modelli-di-embrioni-umani-una-questione-etica-scottante\/","title":{"rendered":"Gli ultimi modelli di embrioni umani: una questione etica scottante"},"content":{"rendered":"

Sono gi\u00e0 decine i laboratori impegnati a realizzare il modello pi\u00f9 simile a un embrione umano<\/a>. Jun Wu, uno specialista in cellule staminali, ha osservato al microscopio un gruppo di cellule in una cavit\u00e0 circondata da un anello cellulare. Non si trattava per\u00f2 di un embrione, ma di una struttura simile nella quale mancavano delle cellule e ce n\u2019erano altre che non avrebbero dovuto esserci. Inoltre, queste strutture scomparirebbero improvvisamente. Ogni modello \u00e8 un po’ diverso, a seconda del gruppo di ricercatori che lo crea e che mira a conoscere meglio la biologia dell’inizio dello sviluppo embrionale.<\/p>\n

Nicolas Rivron, biologo dello sviluppo presso l\u2019Istituto di biotecnologia molecolare dell\u2019Accademia austriaca delle scienze di Vienna, afferma che questa importante fase \u201c\u00e8 avvolta nel mistero\u201d. Dato che questi embrioni sono molto piccoli, non possono essere osservati in ecografia e, d’altra parte, in laboratorio, limitazioni tecniche e legali, cos\u00ec come il rispetto delle norme etiche stabilite, ne impediscono lo studio dopo 14 giorni dalla fecondazione.<\/p>\n

Lo scopo della creazione di questi modelli \u00e8 quello di ampliare la conoscenza sulle cause dell\u2019infertilit\u00e0, sapere perch\u00e9 circa un terzo degli embrioni muore nelle prime settimane di vita e verificare se un farmaco \u00e8 sicuro. Tuttavia, quando vengono fabbricati modelli embrionali che, a causa della loro complessit\u00e0, possono raggiungere la perfezione necessaria per produrre eventi rilevanti come il battito cardiaco, gli aspetti etici assumono maggiore importanza.<\/p>\n

I modelli embrionali sono “praticamente l’argomento pi\u00f9 caldo in questo momento”, afferma Insoo Hyun, consulente di bioetica presso il Broad Institute del MIT e Harvard a Cambridge, Massachusetts. Per questo motivo, dopo l‘incontro del febbraio di quest’anno su questi modelli<\/a>, diversi gruppi di scienziati hanno creato societ\u00e0 che ricercano nuove molecole terapeutiche, metodi per migliorare la fertilit\u00e0 o sperimentano nuovi farmaci.<\/p>\n

La fecondazione dell’ovocita da parte degli spermatozoi d\u00e0 origine nella prima settimana alla cosiddetta blastocisti: una sfera cava formata da circa 100 cellule, composta da tre gruppi che daranno origine all’embrione, alla placenta e al sacco vitellino. Successivamente questo embrione verr\u00e0 impiantato nell’endometrio e, dopo due settimane, si former\u00e0 la gastrula con i tre strati cellulari che poi si differenzieranno nei vari organi. “L’embrione non \u00e8 mai statico, attraversa cambiamenti enormi e drammatici”, afferma Naomi Moris, biologa dello sviluppo presso il Francis Crick Institute di Londra. Questo \u00e8 ci\u00f2 che gli scienziati stanno cercando di ricreare in laboratorio, realizzando, per il momento, alcune fasi del processo. Innanzitutto, nel 2014, sono riusciti a far s\u00ec che le cellule staminali embrionali umane diano origine agli antenati dell\u2019embrione e della placenta. Successivamente, nel 2020, i modelli erano gi\u00e0 tridimensionali e riuscivano a formare una struttura simile a un tubo come si forma nella gastrulazione. Nel 2021 due gruppi hanno rilasciato modelli simili alla blastocisti umana, fase in cui solitamente vengono trasferiti alla madre nella tecnica di fecondazione artificiale; Per questo motivo vengono chiamati blastoidi. Erano i primi modelli cosiddetti completi o integrati. “Non sono perfetti, ma sono piuttosto buoni”, afferma Marta Shahbazi, biologa delle cellule staminali e dello sviluppo presso il Laboratorio di biologia molecolare MRC di Cambridge, nel Regno Unito. Un altro biologo specializzato in cellule staminali, Miguel Esteban, che lavora presso la societ\u00e0 di biotecnologia BGI Cell a Shenzhen, in Cina, insieme ai suoi collaboratori, ha realizzato un modello simile all’embrione di 8 cellule che si forma il terzo giorno dopo la fecondazione. Pi\u00f9 recentemente, il collega biologo Du Peng, dell’Universit\u00e0 di Pechino, ha prodotto blastomeri che danno origine spontaneamente ai blastoidi. I blastomeri sono un tipo di cellule embrionali indifferenziate che provengono dalla segmentazione dello zigote.<\/p>\n

Quando furono realizzati i primi modelli embrionali, i professionisti dediti alla bioetica cercarono di orientare questi lavori utilizzando criteri basati sul rispetto della dignit\u00e0 dell’essere umano. Nello specifico, la Societ\u00e0 Internazionale per la Ricerca sulle Cellule Staminali (ISSCR) ha sviluppato delle linee guida nel 2021<\/a> e in vari paesi stanno valutando le proprie linee guida, oltre agli aspetti legali. In Australia hanno le normative pi\u00f9 severe. Per questo motivo, quando il biochimico Jos\u00e9 Polo, direttore di un gruppo di ricerca con sede presso la Monash University di Melbourne e l\u2019Universit\u00e0 di Adelaide, ha informato la corrispondente autorit\u00e0 regolatoria australiana (il National Health and Medical Research Council) dell\u2019ottenimento di blastoidi, gli \u00e8 stato detto di interrompere i lavori, perch\u00e9 l’autorit\u00e0 voleva chiarire se i blastoidi possono essere considerati embrioni secondo la normativa attuale, che definisce l’embrione come un’entit\u00e0 biologica con capacit\u00e0 di svilupparsi fino alla fase in cui appare ed \u00e8 la cosiddetta linea primitiva proiettato su un piano corporeo. La risposta finale fu che, data la capacit\u00e0 teorica di sviluppare la linea primitiva, si dovevano applicare ai blastoidi gli stessi limiti che agli embrioni. Pertanto, il gruppo di ricerca ha dovuto ottenere una licenza specifica per lavorare con embrioni umani che impedisca la coltura di blastoidi per continuare lo studio della fase della gastrula e dell’organogenesi. Polo afferma: “Penso che abbiano commesso un errore”.<\/p>\n

In generale, possiamo dire che gli organismi regolatori si ispirano alle normative attuali relative agli embrioni umani quando valutano i modelli embrionali, anche se ogni paese sta seguendo la propria strada. Il punto chiave \u00e8 il modo in cui ogni paese definisce l\u2019embrione umano. Questa posizione va oltre l’ambito della ricerca e salta verso ci\u00f2 che \u00e8 legato alla riproduzione, alla medicina rigenerativa o ai diritti delle persone. In Spagna, l’embrione viene definito in base alla fecondazione, il che esclude i modelli embrionali, afferma Nienke de Graeff, bioeticista del Centro medico dell’Universit\u00e0 di Leiden (Paesi Bassi). Altre definizioni valutano la capacit\u00e0 del modello embrionale di trasformarsi in qualcos’altro, motivo per cui l’ISSCR ritiene che i modelli non siano identificabili con gli embrioni. Altri hanno suggerito di esaminare la normativa sugli embrioni autentici per includere alcuni modelli embrionali. Un ente scientifico olandese ha proposto di vietare la coltivazione di modelli che superino i 28 giorni e la Francia \u00e8 propensa ad adottare la stessa misura. Quanto al Regno Unito, ha pubblicato le cosiddette linee guida volontarie che non pongono un limite al tempo di coltivazione dei modelli embrionali. Ma sia queste linee guida che quelle dell\u2019ISSCR del 2021 vietano il trasferimento di questi modelli embrionali nell\u2019utero.<\/p>\n

Poich\u00e9 i progressi in questo settore continuano, lo scorso giugno l\u2019ISSCR ha riferito di aver organizzato un gruppo di lavoro per rivedere le precedenti linee guida in conformit\u00e0 con i progressi scientifici sui modelli embrionali dal 2021. Dei circa sei gruppi che hanno riferito sui modelli post-impianto, ce n\u2019erano due<\/a> a cui i media hanno dato una copertura significativa. Uno di Jacob Hanna, biologo delle cellule staminali presso il Weizmann Institute of Science di Rehovot, Israele, e un altro di Magdalena Zernicka-Goetz, biologa dello sviluppo presso il California Institute of Technology di Pasadena. Sebbene fossero considerati modelli completi, non tutti erano d\u2019accordo. Rivron dice: \u201cNon sono modelli completi\u201d. In uno mancano le cellule simili a quelle del trofoblasto e nell’altro manca l’organizzazione che ha l’embrione autentico.<\/p>\n

C’\u00e8 una critica avanzata da alcuni ricercatori che trovo molto interessante perch\u00e9 valutano se sia ragionevole cercare il modello completo. \u00c8 un \u201catto di equilibrio piuttosto squisito. “Vogliamo pattinare il pi\u00f9 vicino possibile al bordo, senza cadere”, dice Hyun. E gli scienziati cercano di costruire modelli il pi\u00f9 vicino possibile a un embrione, ma non cos\u00ec vicini da non poterli distinguere, in modo da non ostacolare la loro ricerca. Proprio per evitare ci\u00f2, alcuni alterano i loro modelli in modo che non possano dare origine a un organismo. Ad esempio, inattivando i geni coinvolti nella genesi del cuore e del cervello. Altri ritengono che se si realizzasse un modello che arrivi alla gastrulazione senza formare la linea primitiva, il problema etico diminuirebbe.<\/p>\n

Esiste un modello che ha suscitato un certo ottimismo sia per la sua somiglianza con l’embrione sia per le sue applicazioni cliniche. \u00c8 stato Mo Ebrahimkhani, un bioingegnere di cellule staminali dell’Universit\u00e0 di Pittsburgh, in Pennsylvania, che con il suo team ha notato minuscole isole di sangue nei loro modelli 3D. Quando li hanno analizzati, hanno scoperto che contenevano progenitori delle cellule del sangue, cellule produttrici di piastrine, cellule con emoglobina e macrofagi (cellule immunitarie). Questo ricercatore ritiene che da essi si potrebbero produrre cellule staminali del sangue per i trapianti.<\/p>\n

Alcuni gruppi di ricerca si sono concentrati sull’organogenesi che avviene tre settimane dopo l’esistenza di un embrione. Per ridurre la possibilit\u00e0 di limitazioni etiche, hanno sviluppato modelli che corrispondono solo ad alcune parti dell\u2019embrione. Esiste ad esempio un modello che presenta lo sviluppo di segmenti chiamati somiti, che danno origine alle vertebre. Un altro forma un modello del tubo neurale, che d\u00e0 origine al sistema nervoso centrale. Tuttavia, questi modelli presentano anche inconvenienti etici perch\u00e9 includono cellule nervose.<\/p>\n

Ora i ricercatori stanno valutando la possibilit\u00e0 di collocare i modelli embrionali in un ambiente simile all\u2019endometrio uterino e di analizzare come sono correlati. \u00c8 gi\u00e0 stato dimostrato che, quando i blastoidi vengono posizionati sulle cellule che rivestono l’utero, penetrano e si fondono bene.<\/p>\n

Liu Zhen, un biologo dello sviluppo presso l’Istituto di Neuroscienze dell’Accademia cinese delle Scienze di Shanghai, \u00e8 riuscito a sviluppare blastoidi di scimmia nel 2023 per raggiungere la fase di organogenesi.Liu trasfer\u00ec dei blastoidi a 8 scimmie: in tre di esse si osserv\u00f2 un aumento ormonale tipico dell’inizio di una gravidanza e si formarono sacche gestazionali, ma non progredirono. Qualcosa di simile accade in altre specie. Le normative attuali non vietano questo tipo di esperimenti, ma Hyun teme che, se da questi modelli animali nascesse un essere vivente, la ricerca sui modelli umani subirebbe una battuta d’arresto, poich\u00e9 assicura che \u00e8 logico trasferire mentalmente l’essere umano cosa \u00e8 stato fatto in una scimmia. E commenta: “In realt\u00e0 non \u00e8 necessario fare l’esperimento sugli esseri umani per avere una preoccupazione cos\u00ec grande”.<\/p>\n

La domanda chiave allora \u00e8: quando ci troveremo di fronte ad un vero embrione? Attualmente, la maggior parte degli scienziati ritiene che gli attuali modelli embrionali siano molto diversi da un embrione autentico. La sfida, quindi, \u00e8 stabilire “quando un modello embrionale potrebbe essere considerato equivalente a un embrione”, afferma Amander Clark, biologa dello sviluppo e delle cellule staminali presso l’Universit\u00e0 della California, a Los Angeles.<\/p>\n

Poich\u00e9 gli attuali standard etici vietano l’impianto di un modello embrionale in un utero umano, i ricercatori sono alla ricerca di altre alternative per scoprire se sono in grado di creare un organismo vivente. Lo studio del profilo dell’RNA cellulare \u00e8 uno degli strumenti utilizzati, ma lascia da parte qualcosa di cos\u00ec importante nell’embrione come la posizione delle cellule. Altri commentano che \u00e8 opportuno conoscere bene la bont\u00e0 dei modelli per conoscerne la vera utilit\u00e0. “\u00c8 davvero fondamentale non perdere tempo con modelli sbagliati”, afferma Fredrik Lanner, biologo dello sviluppo e delle cellule staminali presso il Karolinska Institute di Stoccolma.<\/p>\n

Uno dei problemi scoperti con questo lavoro \u00e8 stata la plasticit\u00e0 cellulare, che consente cambiamenti senza precedenti, cos\u00ec come il suo potenziale organizzativo. Sono noti anche altri sviluppi, come il \u201cletargo\u201d degli embrioni che hanno avuto origine in inverno e ritardano il loro sviluppo fino alla primavera successiva.<\/p>\n

“In passato ci sono stati molti dibattiti, discussioni, soprattutto drammi”, sulla falsariga di “il mio modello \u00e8 migliore del tuo”, dice Wu.Ma considerate che, seppure imperfetti, tutti i modelli sono utili.<\/p>\n

Dopo aver passato in rassegna i progressi in questo campo dei modelli embrionali umani, \u00e8 opportuno considerare una prospettiva bioetica che ci aiuti a chiarire il percorso da seguire. Prima di tutto, dovremmo sapere da cosa costruiamo questi modelli. Se provenisse da cellule staminali embrionali causeremmo la morte di un embrione umano e ci\u00f2 non sarebbe corretto. Se si tratta di cellule staminali pluripotenti indotte, riprogrammando cellule adulte, non ci sarebbero grosse obiezioni, ma dovremmo sapere cosa stiamo sviluppando perch\u00e9, nel momento in cui scopriremo che \u00e8 stato prodotto un embrione umano, meriter\u00e0 tutto il nostro rispetto, in secondo la dignit\u00e0 che ha l\u2019essere umano, la persona.<\/p>\n

Come appare in tutto l’articolo, gli scienziati stanno cercando di raggiungere equilibri impossibili: conoscere lo sviluppo embrionale senza manipolare l’embrione, ma fabbricare qualcosa che si identifichi sempre pi\u00f9 con l’embrione umano, al punto da poter essere indistinguibile da esso. Qui la contraddizione si manifesta in opere che pretendono di rispettare l’etica e allo stesso tempo approvano l’utilizzo di embrioni umani avanzati da cliniche di fecondazione assistita. Certamente \u00e8 possibile che dalle loro ricerche si possano ottenere grandi benefici per l\u2019umanit\u00e0, come la conoscenza della fertilit\u00e0, l\u2019invenzione di nuovi farmaci o lo sviluppo embrionale, anche se finora non conosciamo il valore sociale di questi ultimi esperimenti. Ma, anche se si sono ottenuti progressi importanti, non \u00e8 in linea con l\u2019etica giustificare i mezzi con il fine.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Tambi\u00e9n es M\u00e1ster en Bio\u00e9tica por la Universidad de Murcia (Espa\u00f1a) y Doctor en Bio\u00e9tica por la Universidad Cat\u00f3lica de Valencia (Espa\u00f1a) con una tesis sobre \u201cReflexi\u00f3n bio\u00e9tica sobre la opini\u00f3n de los m\u00e9dicos peruanos acerca de la aplicaci\u00f3n de la terapia con c\u00e9lulas madre en cl\u00ednicas de Latinoam\u00e9rica\u201d (Sobresaliente Cum Laude). En Valencia fue subdirector del Colegio Mayor \u201cAlbalat\u201d y, tras fijar su residencia en el Per\u00fa, en 1977, director de varios Centros Culturales de Lima y del Colegio Alpamayo desde 1988 hasta 2004. Ha sido vicepresidente del Centro de Orientaci\u00f3n Familiar (COFAM) y trabaj\u00f3 en la oficina de proyectos de la Asociaci\u00f3n para el Desarrollo de la Ense\u00f1anza Universitaria (ADEU), entidad promotora de la Universidad de Piura. Asimismo ha sido secretario de la Asociaci\u00f3n Civil \u201cPiura 450\u201d, promotora de colegios en Chiclayo y Piura. Tambi\u00e9n ha sido director del Colegio \u201cTuricar\u00e1\u201d de Piura entre los a\u00f1os 2005 y 2012. Actualmente se desempe\u00f1a como presidente del Comit\u00e9 Institucional de \u00c9tica en Investigaci\u00f3n de la Universidad de Piura. Director del Departamento de Ciencias B\u00e1sicas y Bio\u00e9tica, y director de Estudios de la Facultad de Medicina de la Universidad de Piura. Coautor del libro \u201cBio\u00e9tica en Investigaci\u00f3n. Fundamentos, principios, aplicaciones\u201d. 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