{"id":8287,"date":"2021-03-26T13:35:50","date_gmt":"2021-03-26T12:35:50","guid":{"rendered":"https:\/\/exaudi.org\/?p=8287"},"modified":"2021-03-26T15:25:28","modified_gmt":"2021-03-26T14:25:28","slug":"bioetica-la-arriesgada-pendiente-resbaladiza-de-la-eutanasia-2021","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/exaudi.org\/es\/bioetica-la-arriesgada-pendiente-resbaladiza-de-la-eutanasia-2021\/","title":{"rendered":"Bio\u00e9tica: La arriesgada \u201cpendiente resbaladiza\u201d de la eutanasia"},"content":{"rendered":"

El doctor Justo Aznar<\/a>, del Observatorio de Bio\u00e9tica de la Universidad Cat\u00f3lica de Valencia<\/a>, ofrece a los lectores de Exaudi su art\u00edculo titulado \u201cLa arriesgada ‘pendiente resbaladiza’ de la eutanasia\u201d, hecho p\u00fablico hoy viernes 26 de marzo de 2021.<\/p>\n

***<\/p>\n

Legalizaci\u00f3n de la eutanasia. \u00bfCu\u00e1les son los principales problemas bio\u00e9ticos, m\u00e9dicos y sociales que pueden darse como consecuencia de esta \u201cpendiente resbaladiza\u201d?<\/p>\n

En los pa\u00edses en los que se ha legalizado la\u00a0eutanasia<\/a>\u00a0y el\u00a0suicidio asistido<\/a>, y en otros en los que actualmente se est\u00e1 proponiendo su legalizaci\u00f3n, como es el caso de Espa\u00f1a, se requieren determinados requisitos, generalmente exigentes, para que se puedan llevar a cabo estas pr\u00e1cticas; pero con el tiempo, dichos requisitos iniciales se pueden ir suavizando, hasta pr\u00e1cticamente admitirlas en cualquier circunstancia. Esto es lo que podr\u00eda ocurrir con la eutanasia, que pueda llegar incluso a que se practique sin una petici\u00f3n expresa por parte de los enfermos, es decir, llegar a la eutanasia involuntaria. A esto es a lo que se ha venido en denominar \u201cpendiente resbaladiza\u201d o \u201cslippery slope\u201d.<\/em><\/p>\n

A nuestro juicio, los principales problemas bio\u00e9ticos, m\u00e9dicos y sociales que pueden darse como consecuencia de la \u201c<\/em>pendiente resbaladiza\u201d tras la legalizaci\u00f3n de la eutanasia son: a) que se puedan aplicar las t\u00e9cnicas eutan\u00e1sicas a pacientes no terminales, con lo que pr\u00e1cticamente se abrir\u00eda su uso a cualquier persona que desee terminar con su vida; b) que tambi\u00e9n puedan utilizarse en personas discapacitadas o mentalmente disminuidas; c) que estas pr\u00e1cticas puedan llevarse a cabo tambi\u00e9n en neonatos, ni\u00f1os y adolescentes; d) que pueda solicitarla cualquier persona, simplemente porque est\u00e9 cansada de vivir y e) y, m\u00e1s grave si cabe, que se pueda llegar a practicar la eutanasia involuntaria.<\/p>\n

Eutanasia en pacientes no terminales<\/strong><\/h4>\n

La primera puerta que puede abrirse como consecuencia de la \u201c<\/em>pendiente resbaladiza\u201d es que la eutanasia pueda ser utilizada por cualquier persona, aunque no se encuentre en la fase terminal de una enfermedad. Es decir, que se legalice la eutanasia simplemente a petici\u00f3n.<\/p>\n

Eutanasia en personas con trastornos psiqui\u00e1tricos<\/strong><\/h4>\n

La segunda, es que la eutanasia pueda ser utilizada en pacientes psiqui\u00e1tricos, deficientes mentales o discapacitados, todos ellos no terminales. Esa circunstancia puede ser \u00e9ticamente a\u00fan m\u00e1s grave, si se tiene en cuenta que estos pacientes no suelen tener capacidad intelectual ni suficiente discernimiento para poder solicitar la eutanasia con verdadero conocimiento de lo que solicitan.<\/p>\n

Pero las peticiones de eutanasia por razones psiqui\u00e1tricas para enfermos terminales son muy escasas, pues en Holanda solamente constituyen el 3% de todas las peticiones de eutanasia y de ellas, solamente el 2% se atienden; pero en cambio, cuando los pacientes no son terminales dicho porcentaje aumenta hasta el 24%.<\/p>\n

Descendiendo a cifras concretas, en Holanda, entre 2002 y 2013 se constataron 179 casos de eutanasia en pacientes psiqui\u00e1tricos o con demencia, lo que constituye el 0.5% de todas las peticiones de eutanasia. Datos m\u00e1s recientes muestran que en 2018 se practicaron 6.126 eutanasias, lo que corresponde al 4.4% de todos los fallecidos, y, de ellas, 67 en pacientes psiqui\u00e1tricos.<\/p>\n

Tambi\u00e9n para pacientes de Alzheimer no terminales se ha pedido la legalizaci\u00f3n de la eutanasia, lo que es motivo de un amplio debate \u00e9tico en la literatura especializada. En relaci\u00f3n con ello, posiblemente el primer paciente con Alzheimer para el que se solicit\u00f3 la eutanasia fue el escritor belga Hugo Claus, quien al tener conocimiento de un Alzheimer incipiente la solicit\u00f3 y se le practic\u00f3 en 2008.<\/p>\n

Un problema a\u00f1adido al valorar la eticidad de la petici\u00f3n de la eutanasia para pacientes psiqui\u00e1tricos, con demencia o Alzheimer no terminales, es que muchos de ellos no son competentes para tomar aut\u00f3nomamente decisiones responsables, funci\u00f3n que debe ser asumida por familiares pr\u00f3ximos o incluso por el equipo m\u00e9dico que los atiende, lo que a\u00f1ade otra dificultad \u00e9tica a esta pr\u00e1ctica, al poder responder la solicitud de eutanasia m\u00e1s a intereses propios de los familiares o el equipo m\u00e9dico, que al bien del propio paciente.<\/p>\n

Pero al margen de todo lo anterior, a juicio de expertos m\u00e9dicos paliativistas, ante la petici\u00f3n de eutanasia por parte de pacientes psiqui\u00e1tricos hay que tener en cuenta que muchas veces dicha petici\u00f3n es m\u00e1s una solicitud de ayuda, que un deseo de morir, por lo que dichas peticiones requieren una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica y \u00e9tica muy rigurosa.<\/p>\n

Eutanasia en neonatos, ni\u00f1os y adolescentes<\/strong><\/h4>\n

Otra consecuencia, a nuestro juicio grave, que puede derivarse de la \u201c<\/em>pendiente resbaladiza\u201d, y que puede darse tras la legalizaci\u00f3n de la eutanasia, es que se pueda favorecer, incluso propiciar, cuando no imponer, la eutanasia en neonatos, ni\u00f1os y adolescentes, lo que, sin duda, puede considerarse \u00e9ticamente muy negativo.<\/p>\n

La eutanasia se legaliz\u00f3 en Holanda en 2002, para adultos, pero tambi\u00e9n era t\u00e1citamente admitida para ni\u00f1os neonatos y ni\u00f1os. Un paso adelante en dicha aceptaci\u00f3n se dio en ese pa\u00eds en marzo de 2005 cuando se aprob\u00f3 el denominado\u00a0\u201cProtocolo de Groningen\u201d<\/a>, promovido por un grupo de facultativos del \u201cUniversity Medical Center\u201d de esa ciudad holandesa. La publicaci\u00f3n de este protocolo suscit\u00f3 en su momento una importante controversia social, m\u00e9dica y \u00e9tica, al presuponer que el mismo podr\u00eda favorecer una \u201c<\/em>pendiente resbaladiza\u201d hacia una m\u00e1s generalizada pr\u00e1ctica de la eutanasia, en neonatos y ni\u00f1os.<\/p>\n

Tambi\u00e9n en B\u00e9lgica, la eutanasia para adultos se legaliz\u00f3 en 2002, aunque en ese momento no se incluy\u00f3 en ella a los ni\u00f1os. Pero en febrero de 2014, el Parlamento belga, legaliz\u00f3 la eutanasia para ni\u00f1os de cualquier edad.<\/p>\n

Como era de esperar, la aprobaci\u00f3n de esta ley suscit\u00f3, al igual que en Holanda, un amplio debate social y m\u00e9dico, dada la radicalidad de la misma, pues a juicio de algunos expertos, era la m\u00e1s radical del mundo. Por ello, un grupo de 160 pediatras belgas se opusieron vivamente a ella, al poner en duda que los ni\u00f1os tuvieran suficiente capacidad de discernimiento intelectual para poder tomar con responsable autonom\u00eda sus propias decisiones. Adem\u00e1s de estos profesionales m\u00e9dicos, tambi\u00e9n representantes de las principales religiones y grupos filos\u00f3ficos, se manifestaron en contra de la aprobaci\u00f3n de esta ley.<\/p>\n

En general, la principal dificultad \u00e9tica que puede plantear la eutanasia en menores, es que los ni\u00f1os no son agentes morales con la suficiente capacidad para poder tomar sus propias decisiones en caso de una enfermedad terminal incurable, por lo que algunos expertos piensan que el \u201c<\/em>protocolo de Groningen\u201d est\u00e1 propiciando actos eutan\u00e1sicos involuntarios en menores.<\/p>\n

Eutanasia para personas no enfermas cansadas de vivir<\/strong><\/h4>\n

Esta posibilidad muestra uno de los rostros m\u00e1s siniestros de la eutanasia, donde la arbitrariedad de su aplicaci\u00f3n no guarda relaci\u00f3n alguna con la existencia de sufrimientos f\u00edsicos insoportables ni enfermedades incurables, sino que abre la posibilidad a extenderla como pretendida soluci\u00f3n ante la falta de sentido vital, lo que supone la renuncia a toda esperanza para los que buscan el sentido de su vida, y un claro s\u00edntoma de descomposici\u00f3n moral de una sociedad que apruebe estas pr\u00e1cticas.<\/p>\n

Eutanasia involuntaria<\/strong><\/h4>\n

Como se ha referido anteriormente una de las consecuencias m\u00e1s graves de la legalizaci\u00f3n de la eutanasia, es que pueda abrir la puerta a la eutanasia involuntaria, pues en el momento actual, existen datos suficientes, a tenor de los ocurrido en los dos pa\u00edses en los que, tanto la eutanasia como el suicidio asistido se han legalizado, Holanda y B\u00e9lgica, para poder afirmarlo.<\/p>\n

En efecto, en un trabajo publicado en 2005, en el que se valora lo ocurrido en Holanda tras la legalizaci\u00f3n de la eutanasia, se\u00a0constata que de todas las muertes que se producen en ese pa\u00eds, el 1.7% se han debido a actos eutan\u00e1sicos, de los cuales el 0.4% se han llevado a cabo sin petici\u00f3n expresa de los pacientes, es decir, han sido eutanasias involuntarias. Este porcentaje se increment\u00f3 en 2001 hasta el 0.7%.<\/p>\n

En 2009, siete a\u00f1os despu\u00e9s de que se legalizara la eutanasia en Holanda, se publicaba otro art\u00edculo, en el que se inclu\u00edan datos de 1690 pacientes a los que se les hab\u00eda practicado la eutanasia, en el que se consta que al 1.4% se les aplic\u00f3 sin su petici\u00f3n expresa. Es decir, se les hab\u00eda practicado la eutanasia involuntaria.<\/p>\n

Un a\u00f1o m\u00e1s tarde, se publicaba en \u201cThe Lancet\u201d<\/em> un art\u00edculo, a nuestro juicio muy bien documentado, sobre las practicas eutan\u00e1sicas en pacientes terminales holandeses, en el que, entre muchas otras cosas, se aborda el tema de la eutanasia involuntaria. En \u00e9l se constata que las muertes por eutanasia o suicidio asistido, sin petici\u00f3n expresa de los pacientes, es decir, la eutanasia involuntaria, oscilaba en ese pa\u00eds entre el 0.2% y el 0.8% de todos los actos eutan\u00e1sicos.<\/p>\n

Por \u00faltimo, en B\u00e9lgica, seg\u00fan un trabajo publicado en el Journal of Medical Ethics,<\/em> en 2015, en los pacientes de 80 a\u00f1os o m\u00e1s, el porcentaje de eutanasias involuntarias se elev\u00f3 al 52.7%, pero en aquellos pacientes con enfermedades distintas al c\u00e1ncer este porcentaje lleg\u00f3 hasta el 67.5 %.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h4>\n

Como resumen de todo lo anteriormente expuesto, se puede afirmar que tras la legalizaci\u00f3n de la eutanasia y el suicidio asistido, se puede abrir la puerta a una \u201c<\/em>pendiente resbaladiza\u201d que facilita las pr\u00e1cticas eutan\u00e1sicas no solo en pacientes terminales que padecen sufrimientos insoportables, sino tambi\u00e9n en pacientes no terminales, e incluso en personas sin ning\u00fan sufrimiento constatable, pero sobre todo lo m\u00e1s grave es, a nuestro parecer, \u00a0que se abre la puerta a la \u201c<\/em>eutanasia involuntaria\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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