{"id":64442,"date":"2022-10-25T11:00:54","date_gmt":"2022-10-25T09:00:54","guid":{"rendered":"https:\/\/exaudi.org\/?p=64442"},"modified":"2022-10-25T10:26:25","modified_gmt":"2022-10-25T08:26:25","slug":"transexualidad-genero-y-sexo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/exaudi.org\/es\/transexualidad-genero-y-sexo\/","title":{"rendered":"Transexualidad, G\u00e9nero y Sexo"},"content":{"rendered":"

La presente, es una reflexi\u00f3n sobre la\u00a0nueva regulaci\u00f3n legal propuesta<\/a><\/strong>\u00a0sobre el fen\u00f3meno de la transexualidad, que introduce aspectos en el \u00e1mbito legal, social, educativo y moral, que merecen una valoraci\u00f3n.<\/p>\n

Analizaremos algunos de ellos, que resultan a mi juicio, de especial inter\u00e9s, proponiendo argumentos desde la evidencia cient\u00edfica, que puedan ilustrar el tema con cierta objetividad.<\/p>\n

\u201cEl sexo asignado al nacimiento\u201d<\/strong><\/h2>\n

Ya en el pre\u00e1mbulo se utiliza esta terminolog\u00eda, habitual en el entorno de la\u00a0ideolog\u00eda de g\u00e9nero,<\/a><\/strong>\u00a0que subyace tras el contenido de todo el proyecto. El sexo biol\u00f3gico, al que parece referirse la expresi\u00f3n \u201casignado al nacer\u201d no es el que se ha otorgado a cada individuo en el momento de su nacimiento, sino el que posee desde el momento de su concepci\u00f3n, esto es, desde que comenz\u00f3 su andadura como ser humano. As\u00ed la identidad sexual determinada cromos\u00f3micamente, resultante del sobrecruzamiento cromos\u00f3mico que se produce tras la fecundaci\u00f3n, configura desde los\u00a0primeros estadios evolutivos del embri\u00f3n<\/a>\u00a0<\/strong>una identidad sexuada, masculina o femenina. Esta identidad biol\u00f3gica, que puede conocerse, de hecho, en fases muy tempranas de la gestaci\u00f3n determinando el cariotipo de las c\u00e9lulas del embri\u00f3n, permanece inalterada durante la vida del individuo. Por cierto, no solo los cromosomas X e Y son los implicados en la definici\u00f3n del car\u00e1cter sexuado del individuo, sino que hoy se sabe que otros cromosomas est\u00e1n igualmente implicados en el proceso de diferenciaci\u00f3n fenot\u00edpica que acompa\u00f1a al individuo durante toda su vida.<\/p>\n

Bases gen\u00e9ticas del dimorfismo sexual<\/strong><\/h2>\n

El sexo viene\u00a0determinado gen\u00e9ticamente<\/a><\/strong>\u00a0en el individuo a\u00fan antes de la exposici\u00f3n del embri\u00f3n a distintos niveles de hormonas, como testosterona o estr\u00f3genos.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Concretamente, de los 23 pares de cromosomas de la especie humana, el par XX \u00f3 XY determina el sexo. Ello depende del espermatozoide que fecunda el \u00f3vulo, que puede aportarun cromosoma X o un Y, que formar\u00e1 el par XX \u00f3 XY, junto al cromosoma aportado por la madre, que siempre es el X. Por otro lado, el gen SRY, en la regi\u00f3n 1 del brazo corto del cromosoma Y, determina el proceso de masculinizaci\u00f3n en la s\u00e9ptima semana de gestaci\u00f3n y el gen Tfm, situado en el cromosoma X codifica el receptor de las hormonas masculinas. Tambi\u00e9n la regi\u00f3n ODF del cromosoma X favorece el desarrollo del ovario e inhibe el del test\u00edculo.<\/p>\n

En el desarrollo embrionario, la activaci\u00f3n de ciertos genes de car\u00e1cter sexuado lleva al silenciamiento de sus hom\u00f3logos del otro sexo. As\u00ed, el gen H19 se silencia en el cromosoma de origen paterno y el gen Igf2 se silencia en el materno.<\/p>\n

Pero a\u00fan hay m\u00e1s control gen\u00e9tico. No s\u00f3lo los cromosomas X e Y est\u00e1n implicados en la diferenciaci\u00f3n sexual, tambi\u00e9n el gen que codifica la s\u00edntesis de la hormona antimulleriana, por las c\u00e9lulas de Sertoli del test\u00edculo, est\u00e1 en el brazo corto del cromosoma 19 y el gen Gadd45g, que se encuentra en el cromosoma 9, es tambi\u00e9n determinante en la masculinizaci\u00f3n, e interacciona con el gen SRY (Johnen, y otros, 2013).<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo comienza la diferenciaci\u00f3n sexual en el individuo?<\/strong><\/h2>\n

Las diferencias sexuales pueden evidenciarse en el embri\u00f3n temprano y en su fase preimplantatoria, es decir, en los primeros 15 d\u00edas de vida, donde la influencia hormonal del entorno todav\u00eda no se ha manifestado. A partir de las primeras divisiones celulares del cigoto, en la fase preimplantatoria, se observa que los embriones masculinos y femeninos recorren trayectorias distintas. As\u00ed, por ejemplo, los niveles de consumo de glucosa son \u00a0significativamente diferentes en el var\u00f3n y la mujer, con velocidades de crecimiento y morfolog\u00edas tambi\u00e9n diferentes, a\u00fan en una fase tan temprana del desarrollo embrionario\u00a0(Gardner, Larman, & Thouas, 2010).<\/p>\n

Tras el nacimiento, y antes de que el entorno pueda inclinar la balanza hacia uno u otro comportamiento sexual, se constata que hay una predisposici\u00f3n innata para un comportamiento social diferenciado por sexo en humanos. Tal comportamiento es independiente del entorno y la educaci\u00f3n recibida. \u201cLos beb\u00e9s neonatos varones muestran un mayor inter\u00e9s en el m\u00f3vil f\u00edsico-mec\u00e1nico, mientras que los neonatos hembras muestran un mayor inter\u00e9s en el rostro de su madre. Los resultados de esta investigaci\u00f3n demuestran claramente que las diferencias sexuales son en parte biol\u00f3gicas en su origen\u00a0(Connellan, Baron-Cohen, Wheelwright, Batkia, & Ahluwalia, 2000).\u201d<\/p>\n

Hormonas y diferenciaci\u00f3n sexual<\/strong><\/h2>\n

Tanto en el desarrollo embrionario posterior, como tras el nacimiento, los niveles hormonales resultan decisivos en la progresi\u00f3n de la diferenciaci\u00f3n sexual ya orientada desde la gen\u00e9tica. Las hormonas maternas influir\u00e1n en esta progresi\u00f3n, pero tambi\u00e9n las del propio individuo, que, as\u00ed como los receptores de estas hormonas, se ir\u00e1n configurando seg\u00fan su programa gen\u00e9tico. Por ejemplo, el estradiol, que es sintetizado en el hipocampo y en la corteza prefrontal de nuestro cerebro, es un modulador de los procesos cognitivos de aprendizaje y memoria y tambi\u00e9n del humor, del comportamiento social y de diversos des\u00f3rdenes psiqui\u00e1tricos (Luine, 2014). Igualmente, los niveles altos de testosterona reducen la expresi\u00f3n de la enzima DNA metiltransferasa. Esto provoca un descenso de la metilaci\u00f3n\u00a0 del DNA (mecanismo epigen\u00e9tico), permitiendo la expresi\u00f3n de genes relacionados con la masculinizaci\u00f3n (Nugent, y otros, 2015).<\/p>\n

Ambiente y diferenciaci\u00f3n sexual<\/strong><\/h2>\n

Dicho lo anterior, no puede excluirse una influjo del \u201centorno molecular\u201d, esto es, hormonas, medicamentos, t\u00f3xicos, etc. sobre la progresi\u00f3n de la masculinizaci\u00f3n o feminizaci\u00f3n durante la gestaci\u00f3n. Pero en ning\u00fan caso es una \u201cdefinici\u00f3n sexual hacia lo masculino o femenino\u201d, sino una interferencia en grado variable en la progresi\u00f3n de la definici\u00f3n ya establecida gen\u00e9ticamente.<\/p>\n

Podr\u00edamos decir que los distintos grados de expresi\u00f3n gen\u00e9tica, junto al entorno bioqu\u00edmico del feto, pueden marcar grados de intensidad en los procesos de masculinizaci\u00f3n o feminizaci\u00f3n, pero no intercambios entre una u otra condici\u00f3n que, como hemos dicho, viene orientada desde el sobrecruzamiento cromos\u00f3mico.<\/p>\n

Por \u00faltimo, la posibilidad de que el genoma pudiera sufrir cambios epigen\u00e9ticos propiciados por est\u00edmulos procedentes del entorno, en tal grado que fueran capaces de modificar el comportamiento sexual, ha sido propuesta como una posible explicaci\u00f3n a esta conducta, pero a d\u00eda de hoy, no existen evidencias cient\u00edficas que la justifiquen por s\u00ed mismas.<\/p>\n

Los Des\u00f3rdenes del Desarrollo Sexual: \u00bfExisten m\u00e1s de dos sexos?<\/strong><\/h2>\n

Recientes investigaciones plantean la posibilidad de considerar la realidad sexuada no como una entidad binaria (masculino y femenino) sino como un espectro en cuyos l\u00edmites se situar\u00edan lo masculino y lo femenino, pero que albergar\u00eda todo un gradiente de estados intersexuales, en los que no se dar\u00eda una identificaci\u00f3n n\u00edtida con ninguno de los \u201cextremos\u201d, masculino y femenino.\u00a0(Ainsworth, 2015)<\/p>\n

Basan su argumento en la existencia de los llamados Des\u00f3rdenes del Desarrollo Sexual (conocidos como DSD, siglas en ingl\u00e9s de \u201cdisorders of sex development\u201d), consistentes en la manifestaci\u00f3n de anomal\u00edas en la constituci\u00f3n genot\u00edpica y fenot\u00edpica que ocasionan que ciertos individuos presenten o bien genitales ambiguos, o bien rasgos virilizantes en mujeres o feminizantes en varones, cuyo origen suelen ser defectos en determinados genes que pueden perturbar tanto la conformaci\u00f3n anat\u00f3mica de los genitales y las caracter\u00edsticas sexuales externas, como la funci\u00f3n endocrina y la fertilidad.<\/p>\n

A mi juicio la autora extrae conclusiones inconsistentes con la evidencia de los datos que aporta. Considerar que la existencia de anomal\u00edas gen\u00e9ticas, algunas conocidas y otras\"\"<\/a>\u00a0no, responsables de alteraciones en la conformaci\u00f3n del sexo masculino y femenino en algunos individuos, justificar\u00eda la redefinici\u00f3n de los sexos, a\u00f1adiendo todo un espectro de variantes o posibilidades que recorrer\u00edan el espacio entre lo masculino y lo femenino, supondr\u00eda elevar la excepci\u00f3n a la categor\u00eda de norma.<\/p>\n

Las anomal\u00edas que la autora recoge y detalla en su art\u00edculo como DSD, no dejan de ser anomal\u00edas, algo muy distinto a la manifestaci\u00f3n fisiol\u00f3gica que, en estado de homeostasis, muestran los individuos de la especie humana, en forma de varones o mujeres.<\/p>\n

La frecuencia real de los estados de indefinici\u00f3n sexual (varones con estructuras sexuales femeninas y viceversa) es extremadamente baja, m\u00e1s de 100 veces inferior a la manifestada en este art\u00edculo, tal como afirman otros autores (Sax, 2002). Estar\u00edamos hablando de infrecuentes excepciones a la norma marcada por la naturaleza.<\/p>\n

El art\u00edculo pasa por alto, por otro lado, la realidad de que la conformaci\u00f3n sexual masculina y femenina persigue el fin biol\u00f3gico de la procreaci\u00f3n; por tanto, confiere la fertilidad a ambos sexos, asegurando la perpetuaci\u00f3n de la especie. Sin embargo, los estados \u201cintersexo\u201d, tal como los define la autora, son generalmente est\u00e9riles, precisamente por tratarse de manifestaciones fenot\u00edpicas de errores gen\u00e9ticos que comprometen el normal desarrollo de estructuras anat\u00f3micas, procesos bioqu\u00edmicos, endocrinos o neurol\u00f3gicos.<\/p>\n

Por \u00faltimo, se critica acertadamente la intervenci\u00f3n prematura en los casos de individuos con malformaci\u00f3n de los genitales que les provocan indefinici\u00f3n sexual o conformaciones ambiguas, y que, en muchos casos, son intervenidos tempranamente tras el nacimiento para conformarlos como varones o mujeres, dependiendo de las posibilidades de reconstrucci\u00f3n quir\u00fargica hacia la morfolog\u00eda masculina o femenina, y pasando por alto la propia percepci\u00f3n del sujeto -que se produce de modo m\u00e1s consolidado no antes de los 13 a\u00f1os- o su constituci\u00f3n gen\u00e9tica, que determinar\u00e1 el balance endocrino, neurol\u00f3gico y bioqu\u00edmico en la madurez sexual.<\/p>\n

Las personas que padecen DSD, deben ser tratadas con la prudencia, intensidad y eficacia que requiere su dignidad, pero la existencia de estos trastornos no debe confundirse con la existencia de un \u201cmosaico intersexos\u201d, sino como excepciones a la regla de la sexualidad binaria masculina y femenina, espec\u00edfica de la especie humana.<\/p>\n

Transexualidad: \u00bfQu\u00e9 implica tratar de revertir el sexo biol\u00f3gico?<\/strong><\/h2>\n

De hecho, los intentos de revertir esta condici\u00f3n biol\u00f3gica, a base de terapias hormonales o quir\u00fargicas, no cambiar\u00e1n la base gen\u00e9tica responsable de los procesos de diferenciaci\u00f3n hacia uno u otro sexo.<\/p>\n

Por tanto, se parte, a nuestro juicio, de un error de base: el sexo biol\u00f3gico de cada individuo no es el asignado al nacer, sino el resultante de su\u00a0conformaci\u00f3n gen\u00e9tica,<\/a><\/strong>\u00a0que se manifestar\u00e1 en su fenotipo.<\/p>\n

La diferencia es trascendental: un car\u00e1cter asignado externamente en funci\u00f3n de m\u00faltiples condicionantes, puede ser modificado sin m\u00e1s problemas cuando cambian los condicionantes. Esto es lo que parece proponer este proyecto de ley. Pero si este car\u00e1cter no responde a una asignaci\u00f3n externa sino a una constituci\u00f3n interna, intentar revertirlo o modificarlo pasar\u00eda por modificar la propia naturaleza del individuo.<\/p>\n

Por otro lado, la identificaci\u00f3n fenot\u00edpica del sexo biol\u00f3gico no se basa exclusivamente, como afirma el proyecto, en la apreciaci\u00f3n visual de los \u00f3rganos genitales externos. La condici\u00f3n sexuada puede evidenciarse en m\u00faltiples facetas de la constituci\u00f3n org\u00e1nica de un individuo, que abarcan lo anat\u00f3mico, pero tambi\u00e9n lo fisiol\u00f3gico, endocrino, neurol\u00f3gico, bioqu\u00edmico, inmunitario, etc.<\/p>\n

Lo dicho en cuanto al sexo biol\u00f3gico (\u201casignado al nacer\u201d), debe matizarse cuando se habla del sexo psicol\u00f3gico, que s\u00ed es susceptible de cambio o modificaci\u00f3n, de acuerdo con m\u00faltiples factores. La Academia Americana de Psiquiatr\u00eda habla de \u201cdisforia de g\u00e9nero\u201d cuando el sexo biol\u00f3gico no coincide con el psicol\u00f3gico, esto es, con la percepci\u00f3n subjetiva de la condici\u00f3n masculina o femenina determinada gen\u00e9ticamente.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 propone la nueva ley en estos casos?<\/strong><\/h2>\n

El ordenamiento jur\u00eddico actual ya reconoce la existencia del hecho transexual, estableciendo garant\u00edas para la no discriminaci\u00f3n de las personas implicadas, en ninguno de los \u00e1mbitos personal, social, laboral, educativo, sanitario, etc. Se contempla, incluso, la posibilidad del cambio de identidad legal de un sexo al otro.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es, pues, el inter\u00e9s del actual proyecto? Parece que reside en ir m\u00e1s lejos en algunos \u00e1mbitos. Destacar\u00e9 alguno de ellos.<\/p>\n

Se admite la posibilidad de migrar de un g\u00e9nero a otro, esto es, tratar de hacer corresponder el fenotipo sexual (su manifestaci\u00f3n f\u00edsica) con el sexo psicol\u00f3gico o auto-percibido, pero no se admite la posibilidad de hacer el viaje en sentido inverso. Se proh\u00edbe todo intento de procurar en la persona transexual que la percepci\u00f3n psicol\u00f3gica subjetiva, no coincidente con la realidad sexual biol\u00f3gica constitutiva, llegue a converger con \u00e9sta \u00faltima.<\/p>\n

\"\"<\/a>Verdaderamente, no existe explicaci\u00f3n cient\u00edfica ni antropol\u00f3gica que justifique efectuar el recorrido en un sentido y no en el contrario. M\u00e1xime, cuando los procesos de disforia de g\u00e9nero pueden ser transitorios y limitados en el tiempo en muchos casos, espec\u00edficamente, cuando no se ha culminado la maduraci\u00f3n sexual, como es el caso de la infancia, preadolescencia y pubertad.<\/p>\n

Por otro lado, la intervenci\u00f3n cl\u00ednica tendente a modificar los caracteres sexuales secundarios, es de una entidad muy importante. Debe modificarse, de modo sostenido en el tiempo, el balance endocrino del individuo, determinado gen\u00e9ticamente, para lograr revertir artificialmente las manifestaciones f\u00edsicas hormono-dependientes, cuya tendencia natural no lograr\u00e1 revertirse, sino solo reprimirse durante la administraci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n

Puede argumentarse an\u00e1logamente acerca de las consecuencias de las intervenciones quir\u00fargicas tendentes a mutilar (\u201cex\u00e9resis\u201d) o modificar (\u201creconstrucci\u00f3n\u201d) la constituci\u00f3n f\u00edsica de la persona con el fin de asimilarla a la percepci\u00f3n psicol\u00f3gica de su sexo, discordante con la fenot\u00edpica.<\/p>\n

Muchas de estas actuaciones llevan asociados efectos secundarios no reversibles, que est\u00e1n provocando que muchas personas que emprendieron los procesos de transici\u00f3n y se han arrepentido posteriormente constaten la imposibilidad de recuperar su estado anterior, no solo a nivel anat\u00f3mico, sino tambi\u00e9n neuroendocrino, siendo \u00e9ste objeto de demandas judiciales cada vez m\u00e1s frecuentes.<\/p>\n

\u00bfProposici\u00f3n o imposici\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n

La trascendencia sobre la persona y, por ende, la sociedad, de las medidas propuestas, estimo que exige ser absolutamente respetuoso con las libertades individuales. Tanto los individuos afectados por la transexualidad, como sus padres o tutores en el caso de que sean menores, deber\u00edan disponer, en el momento de tomar o no una decisi\u00f3n al respecto, de toda la informaci\u00f3n; no solo la ofrecida por los partidarios de la ideolog\u00eda de g\u00e9nero, que es la que subyace a esta norma legislativa, sino tambi\u00e9n por los que adoptan posiciones antropol\u00f3gicas diametralmente opuestas, considerando el sexo no como una realidad fluida, indefinida o cambiante, sino como constitutiva del ser personal.<\/p>\n

Pretender imponer la divulgaci\u00f3n y aceptaci\u00f3n a todos los niveles de los postulados de g\u00e9nero, como los postulados \u201cnormalizados\u201d y, en cierto modo indiscutibles, supone una injerencia en el campo de las libertades individuales inadmisible en una sociedad avanzada.<\/p>\n

Huelga comentar que las medidas tendentes a garantizar el respeto a los derechos y la dignidad del ser humano en toda circunstancia, por otra parte ya implementadas en nuestro marco jur\u00eddico, no solo son procedentes, sino necesarias.<\/p>\n

Pero imponer el pensamiento \u00fanico, m\u00e1xime cuando como en este caso, se aleja tanto de las evidencias cient\u00edficas y de determinados postulados antropol\u00f3gicos diferentes a los de la ideolog\u00eda de g\u00e9nero, supondr\u00eda un retroceso para todos, los que piensan una cosa o la contraria, incluso para los que no piensan.<\/p>\n

Julio Tudela.<\/p>\n

Instituto de Ciencias de la Vida<\/a><\/p>\n

Universidad Cat\u00f3lica de Valencia<\/p>\n

Referencias<\/strong>.<\/p>\n

Ainsworth, C. (2015). Sex redefined.\u00a0Nature, 518<\/em>(7538), 288-91.<\/a><\/p>\n

Connellan, J., Baron-Cohen, S., Wheelwright, S., Batkia, A., & Ahluwalia, J. (2000). Sex differences in human neonatal social perception.\u00a0Infant Behavior and Development, 23<\/em>(1), 113-8.<\/a><\/p>\n

Gardner, D., Larman, M., & Thouas, G. (2010). Sex-related physiology of the preimplantation embryo.\u00a0Molecular Human Reproduction, 16<\/em>(8), 539-47.<\/a><\/p>\n

Johnen, H., Gonz\u00e1lez-Silva, L., Carramolino, L., Flores, J., Torres, M., & Salvador, J. (2013). Gadd45g Is Essential for Primary Sex Determination, Male Fertility and Testis Development.\u00a0Plos One, 8<\/em>(3), 2-8.<\/a><\/p>\n

Luine, V. (2014). Estradiol and cognitive function: past, present and future.\u00a0Hormones and Behavior, 66<\/em>(4), 602-18.<\/a><\/p>\n

Nugent, B., Wright, C., Shetty, A., Hodes, G., Lenz, K., Mahurkar, A., & Mccarthy, M. (2015). Brain feminization requires active repression of masculinization via DNA methylation.\u00a0Nature Neuroscience, 18<\/em>(5), 690-7.<\/a><\/p>\n

Sax, L. (2002). How common is intersex? A response to Anne Fausto-Sterling.\u00a0The Journal of Sex Research, 39<\/em>(3), 174.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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